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梨状肌综合征

    【概述】:
    梨状肌综合征是引起急慢性坐骨神经痛的常见疾病。

    【症状】:
    疼痛是本病的主要表现,以臀部为主,并可向下肢放射,严重时不能行走或行走一段距离后疼痛剧烈,需休息片刻后才能继续行走。患者可感觉疼痛位置较深,放射时主要向同侧下肢的后面或后外侧,有的还会伴有小腿外侧麻木、会阴部不适等。严重时臀部呈现“刀割样”或“灼烧样”的疼痛,双腿屈曲困难,双膝跪卧,夜间睡眠困难。大小便、咳嗽、打喷嚏时因腹压增加而使患侧肢体的窜痛感加重。

    【艾灸取穴】:

    【病因分析】:
    臀部外伤出血、粘连、瘢痕形成;注射药物使梨状肌变性、纤维挛缩;髋臼后上部骨折移位、骨痂过大均可使坐骨神经在梨状肌处受压。此外,少数患者因坐骨神经出骨盆时行径变异,穿行于梨状肌内,但髋外旋时肌强力收缩,可使坐骨神经受到过大压力,长此以往产生坐骨神经慢性损伤。

    【案例】:
    杨某,男34岁,1个月前扛重物时,不慎扭闪,即致右侧腰臀部疼痛,时向下肢外侧放射,白天轻夜晚重。右臀部呈刀割样疼痛,不能行走。在医院确诊为梨状肌综合征。治疗:采用温针灸的方法,每日一次,10次为一个疗程。第二天复诊时说夜间疼痛明显减轻,治疗7次后已经能行走,后接着灸3次,所有症状消失。一年后未曾复发。

    【艾灸体会】:
    发病期间最好卧床休息。

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