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【概述】：
牙龈出血，或称齿衄，是指齿缝或齿龈有血液渗出。足阳明胃经行于上齿，手阳明大肠经行于下齿，肾主骨，齿为骨之余。故本症与胃、大肠及肾有关，但以胃的病变为多见。齿虽属肾，而满口之中，皆属于胃，因口乃胃之门户故也，牙床尤为胃经脉络所绕，故凡出血，皆是胃火上炎，血随火动。
本症多见于现代医学中的牙龈炎和牙周炎等病。
【症状】：
(1)胃中实火：牙龈出血，血出如涌，血色鲜红，伴有牙龈红肿痛，口臭，口渴喜热饮，大便秘结，舌质红赤，苔黄腻，脉洪数有力。
(2)胃中虚火：牙龈出血，血色淡红，伴有轻度牙龈溃烂，口干欲饮，舌质红少津，苔薄，脉滑数无力．
(3)肾虚火旺：牙龈出血，血色淡红，牙齿松动，或牙齿疼痛，伴有头晕，耳鸣，腰膝疫软，舌质红，少苔，脉细数。
(4)脾不统血：牙龈出血，血色淡红，严重时全身散见出血点，舌质淡，苔薄白，脉缓。
【艾灸取穴】：
牙龈出血常规灸法
| 穴位 | 神阙、外关、角孙、少海、颧髎、合谷、风池、悬钟、厥阴俞、大迎、足三里、冲阳 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
(1)胃中实热牙龈出血：多因过食辛辣之品，导致胃肠积热，热邪化火，上炎于齿，损伤齿络，故见牙龈出血。表现为阳、热、实证为主，血出如涌，血色鲜红，伴有牙龈红肿痛，口臭，口渴喜热饮，大便秘结，舌质红赤，苔黄腻，脉洪数有力。
(2)胃中虚火牙龈出血与肾虚火旺牙龈出血：二症均为虚火所致牙龈出血，血色淡红。前者多因胃阴虚弱，虚火内动，上行于齿龈，耗伤胃络而发为牙龈出血。临床上以牙龈出血与牙龈糜烂共见，伴见口干欲饮，舌质红少津等阴虚之证。后者多见于肾阴亏虚，或久病肾阴不足，牙为骨之余，牙属肾，肾阴虚则不能制约亢阳，阴血随火浮越于牙齿，而引发牙龈出血。临床上以牙龈出血与牙齿松动共见。并兼见头晕、耳鸣、手足、心热，腰膝疫软等肾阴不足之证。
(3)脾不统血牙龈出血：本症多因饮食不节，劳倦过度，损伤脾胃，使中气受损，气不统血，血溢经外而见牙龈出血．症见牙龈出血，血色淡红，严重时全身散见出血点，并伴见脾气不足之症，如面色苍白，四肢乏力，舌胖色淡等。
【案例】：
【艾灸体会】：
对于可疑与全身健康状况有关的牙龈出血，要给予足够的重视，及时行相关检查，如血常规、凝血相、肝肾功能等，针对系统疾病采取治疗措施。