 |
|
 |
 |
【概述】：
背冷，指背部自觉冷冰凉感的症状，本症在《伤寒论》中称为‘背忍寒”。 《金匮要略》中将其称为“背寒冷”。
背冷一症，表证里证均可出现，以其部位而言，五脏六腑之俞穴皆在背，而脏腑之气血都注入背俞穴，背部又为督脉和诸阳经所在，故脏腑之气皆与背相通。背冷多与外感风寒和脏腑阳气衰微有关。现代医学对背冷胀痛相应病证多考虚为胸腹腔占位性病变，如：胃痛、肺癌、纵隔肿瘤、胸腺癌、胆囊癌，肝脾种大等的早期表现和脊柱风湿、强直性脊柱炎病变所致，还考虚胆石症、胆囊炎、慢性胃炎、胰腺炎也可能出现。
【症状】：
(1)风寒束表：背冷喜暖，口淡不渴，面色苍白，背恶寒，手足不温，发热，苔薄白，脉浮紧。
(2)阳虚寒盛：背冷喜暖，肢冷蜷卧，口淡不渴，大便溏薄，小便清长，舌质淡，苔白而滑润，脉沉迟。
(3)痰饮内伏：背冷如冰，咳嗽或喘，痰多稀薄色白，头目眩晕，不欲饮水或喜热饮，饮而不多，腹胀纳少，全身倦怠乏力，或四肢浮肿，舌苔白滑，脉沉滑。
【艾灸取穴】：
背冷常规灸法
| 穴位 | 命门、大椎、夹脊、关元、气海、神阙、中脘、肺俞、膈俞、阴陵泉、丰隆 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
(1)风寒束表与阳虚寒盛皆因寒致病，其不同点，一为表证一为里证，一为外寒一为内寒。
(2)外感风寒者多因外感初期，风寒侵袭
肌表，寒邪外束，则见背恶寒、发热、头痛等症。本症的特点为背冷，背恶寒，必兼有表证，如发热、头身痛、脉浮等。
(3)阳虚寒盛多因素体虚弱，阳气衰微，寒从内生，故见背冷，肢冷，脉沉迟等阴寒之象。本症特点为：背冷喜暖，得热痛减，兼见阳虚寒盛之证。如小便清长，大便稀溏，苔白滑腻，脉沉迟等。
(4)痰饮内伏者多发于久病体弱，年老气衰之入，脾肾阳气不足，脾阳一虚，健运失司，而水湿停留，疑聚成饮，痰饮留积之处，阳气被阻遏不能展布，饮留而阳气不达，则见背心一片冷病。共临床特点为背恶寒，冷如冰。
【案例】：
【艾灸体会】：
避免着凉，注意保暖。