【概述】：
胸膜炎是指由致病因素（通常为病毒或细菌）刺激胸膜所致的胸膜炎症，又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚（渗出性胸膜炎）或无液体积聚（干性胸膜炎）。

【症状】：
胸膜炎最常见的症状为胸痛。胸痛常突然出现，程度差异较大，可为不明确的不适或严重的刺痛，可仅在患者深呼吸或咳嗽时出现，亦可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。胸痛为壁层胸膜的炎症所致，通常出现于正对炎症部位的胸壁。亦可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。 胸膜炎由于深呼吸可致疼痛，故常引起呼吸浅快，患侧肌肉运动较对侧为弱。如果发生大量积聚，可致两层胸膜相互分离，则胸痛可消失。大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺扩张受限，发生呼吸困难。

【艾灸取穴】：

【病因分析】：
胸膜炎可由下列疾病引起：肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染（如阿米巴病）、胰腺炎、损伤（如肋骨骨折）、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物（如石棉）、药物过敏反应（如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪）等。

【案例】：
黄某，男，61岁。主诉：咳嗽、气促、胸痛半年。患者于当地医院经抗痨及多次胸腔穿刺抽液治疗3月余，至今未痊愈。诊时见：消瘦午后低热，夜间盗汗，咳嗽，气急，咳吐白稠痰，胸部闷痛，舌质红，舌苔白腻微黄，脉弦数。查体：语颤音减弱，呼吸音减低。X胸片显示双肺纹理粗乱，右肺第四肋下呈实质阴影。血沉44mm/小时。结核菌培养阳性。予以利服平口服，链霉素肌内注射，每日1次。取膻中穴、期门、膏盲俞、水分三阴交，着肤灸，每日一次。灸治后当晚胸痛、气急症状明显减轻。上法治疗20次后，各种症状消失，查无阳性体征，x胸片显示胸水全部吸收，临床痊愈。

【艾灸体会】：
注意卧床休息，结核性胸膜炎宜高蛋白及高维生素饮食。治疗应坚持、彻底。