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慢性结肠炎

    【概述】:
    广义而言,凡是导致结肠的慢性炎症均可称为慢性结肠炎,是一种慢性、反复性、多发性、因各种致病原因导致肠道的炎性水肿,溃疡、出血病变。狭义而言指溃疡性结肠炎。

    【症状】:
    1.慢性腹泻。泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现;重者可每1~2小时一次。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,甚至带脓血; 2.反复腹痛。腹痛多为慢性,时轻时重,有时腹痛先于腹泻,个别人泻后痛减,有时腹痛伴有发热、恶心、腹胀、食欲减退等症状,腹痛可为脐周或左下腹; 3.其他表现。偶尔表现为关节炎,虹膜睫状体炎,肝功能障碍和皮肤病变。发热则相对不常见,在大多数患者中本病表现为慢性、低恶性,在少数患者(约占15%)中呈急性、灾难性暴发。由于长期发作,患者往往表现为体重减轻和面色苍白,在疾病活动期腹部检查时结肠部位常有触痛。可能有急腹症征象伴发热和肠鸣音减少的现象,在急性发作或暴发型病例中尤为明显。

    【艾灸取穴】:

    【病因分析】:
    慢性结肠炎的病因复杂,最常见的病因是非特异性结肠炎,如肠易激综合征、炎症性肠病、肠菌群失调、小肠吸收不良等。一般认为和感染、免疫遗传、环境、食物过敏、防御功能障碍及精神因素有关。

    【案例】:
    郑某,男,60岁。间断发作性腹泻、便频、脓血便3年,大便日10余次,腹部下坠、胀痛。曾服中药及中药灌肠,口服柳氮磺胺,病情未能控制,体重减轻10公斤,血红蛋白8克,纤维结肠镜检查:距肛门20厘米远肠黏膜充血、水肿、轻度糜烂、触之易出血。取病理检查黏膜呈炎症性改变。开始应用艾灸治疗,结合灌肠,每日1次,1个月后症状明显减轻,大便每日1-2次,无脓血,下坠感、腹胀痛消失,食欲增加,体重复原,血红蛋白12克,继续治疗,两个月后纤维结肠镜检查肠黏膜正常,随访6个月,无复发。

    【艾灸体会】:
    患病后,饮食以柔软、易消化、富于营养,可补充足够热量为原则。避免冷饮、水果、多纤维和刺激性生食物。卧床休息,避免精神紧张,做到心情舒畅,对治疗疾病很有帮助。

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