【概述】：
妊娠心烦是指孕妇心惊胆怯、烦闷不安，抑郁不乐。古称“子烦”。如怀孕初期，微觉烦热，为常有现象，不属子烦证候，本症的发生，主要是心火偏旺，心神不安。在临床上，可分为阴虚、痰火、肝郁三证。阴虚者烦而不满：痰火者胸闷脘痞，时有呕恶：肝郁者胁胀而善叹息。阴虚者治以养阴清热，痰火者治以清热化痰，肝气郁结者则治以疏肝清热。 妊娠心烦的诊断，须是“孕妇别无他热，惟时时心烦者”，若因他病而烦热者，则当别论。

【症状】：
(1)阴虚：妊娠五六月，心中烦闷，坐卧不宁，或五心烦热，或午后潮热，咽燥口干，但不欲多饮，小便短黄。舌质红，苔薄黄而干、或无苔，脉细数而滑。 (2)痰火：孕妇心悸胆怯，烦闷不安，头 重眩晕，或中脘满闷，口黏恶食，时有泛恶，呕吐痰涎，苔黄腻，脉滑数。 (3)肝郁：妊娠数月，心惊胆怯，烦闷不安。精神抑郁易怒，两胁胀痛，善太息。舌质红，苔薄黄少津，脉弦滑而数。

【艾灸取穴】：

妊娠心烦常规灸法

【病因分析】：
(1)阴虚妊娠心烦与肝郁妊娠心烦：同有热象，旨因热扰心神，神明不安所致。故均表现为心惊胆怯，烦闷不安，舌质红，苔薄黄而干，脉数等症。惟病因、病机相异。阴虚妊娠心烦，多由阴血素虚，孕后阴血聚养胎元，阴血愈虚，阴虚则内热，虚热上扰神明，以致烦闷不安，此系虚热，而肝郁妊娠心烦，多由忿怒忧思，肝郁气滞，郁久化热，木火上逆，扰及心神，引起烦闷，此系郁热。辨证要点是：阴虚妊娠心烦，常见五心烦热，午后潮热，咽燥口干，但不欲多饮，肝郁妊娠心烦，则必见肝气郁滞之候，如两胁胀痛，胸闷，善太息，精神抑郁易怒等。从脉象分辨，阴虚者其脉小而细，肝郁者其脉必弦，若兼见舌光无苔，或花剥苔等阴虚之征，更有益于鉴别。 (2)痰火妊娠心烦：多因痰饮内停，孕后阳气偏盛，痰热相搏，上冲于心而致。症见头重眩晕，心烦胸闷，呕吐恶食，苔黄腻、脉滑。 妊娠心烦一症，李太素曾明确指出：“由受胎后，血热于心，心气不清，故人郁闷撩乱不宁。因妊振而烦，故日子烦，非子在腹中烦也”。孕妇热扰心神的原因，不外乎阴虚，痰火，肝郁三者，应根据临床表现，加以鉴别。

【案例】：

【艾灸体会】：
妇女怀孕后经血聚以养胎，素体阴虚者阴血更加不足，胎热上乘，热扰心胸而致心烦。治法应以养阴清热除烦为主。艾灸治疗妊娠心烦效果肯定，可同时配合心理疏导，效果更佳。