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流产后闭经
【概述】：
流产后闭经，是指流产后(已排除继续妊娠及再次妊娠者)月经停闭不行，是流产后的并发症之一。
【症状】：
(1)气血不足：症见月经不行，小腹柔软，无胀痛，无白带。头晕目眩，失眠心悸面色萎黄，纳差消瘦。舌淡胖，脉细无力。
(2)瘀血凝滞：症见经水不行，多有周期性下腹疼痛或胀痛，少腹拒按，白带少，舌淡紫或黯，脉细或弦。
(3)肝气郁结：症见月经闭止，常有周期性腹痛，下腹作胀或胀痛，或两乳或两胁作胀，精神抑郁，脘闷纳少。舌苔薄白，脉弦。
【艾灸取穴】：
流产后闭经常规灸法
| 穴位 | 命门、曲骨、关元、气海、阴交、神阙、下脘、中脘、巨阙、通里、太冲、曲泉、章门、期门、照海、膈俞、肝俞、肾俞、志室、三阴交、天枢、归来、足三里 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
(1)流产后气血不足闭经：多由流产时胞宫损伤严重，冲任气血不足所致。其辨证要点是：经闭不行，无白带，小腹无胀无痛，或伴面色姜黄，舌质淡胖等。
(2)流产后瘀血凝滞闭经与流产后肝气郁结闭经：前者多因流产后胞宫瘀滞，造成冲任失调所致，后者多由患者在流产时精神过度紧张，肝郁不舒，致冲任气滞，血不畅行引起，辨证要点为：瘀血凝滞闭经有小腹疼痛或胀痛，少腹拒按明显：肝气郁结闭经，下腹作胀或胀痛，或少腹疼痛，或乳房发胀。
【案例】：
【艾灸体会】：
本症是由流产或手术（自然流产清宫术或人工流产手术）直接损伤胞宫及冲任功能而引起，它与一般闭经病因不同。临床首先要分辨虚实，并要注意有无虚实兼夹的情况。一般而论，小腹无胀埔者为虚，有疼痛或胀痛者属实。治法应本着虚者补之，实者通之的原则。但又必须做到补中有通，通中有补，否则反致燥精伤血。总之，无论何种方法治疗，均应佐以补肾或活血之品为宜。