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产后血崩
【概述】：
产后血崩指胎盘娩出后阴道大最出血，本症多见于产后两小时内。如短时间内大量失血．可以发生“产后血晕”(即头晕眼黑，手足厥冷，神识昏迷等)，这是产后病的一种危急证候，故必须给予足够的重视。由于胎盘滞留或胎盘残留，以及软产道损伤造成的产后大出血，均不属本症讨论的范围。现代医学的产后失血性休克、羊水栓塞等与本病相似，可参照本节辨证治疗。
【症状】：
(1)气虚：胎盘娩出不久，产道骤然下血如崩，无腹痛，头晕眼花，面色苍白，心悸，气短不能言，肢冷汗出，或两目视物模糊，舌质淡，脉虚数或微细，腹诊子宫软而大。
(2)血瘀：胎盘娩出后，阴道出血较多，有血块，小腹阵痛拒按，舌质淡或有瘀点，脉细数或沉涩，小腹按之有硬块。
【艾灸取穴】：
产后血崩常规灸法
| 穴位 | 内关、中极、关元、气海、阴交、神阙、中脘、神门、三阴交、足三里 |
| 顺序 | 按照先灸腰背部穴位再灸胸腹部穴位、先灸头部后灸四肢、先灸上部后灸下部的顺序施灸。 |
| 灸法 | 每次选3-5穴。让患者取合适体位，使用艾条直接对准穴施灸或者选用适合的灸器进行施灸。每个穴位灸15—20分钟或皮肤出现红晕为宜。每日灸1～2次，一般慢性病需灸三个月后会有所改善或治愈，如作为保健可长期施灸。 |
【病因分析】：
(1)产后气虚血崩：多缘产妇素体虚弱，或产程过长、产时疲劳过度，致气虚不能摄血而引起。临床特点是：多在胎盘娩出后出血，呈阵发性，由于出血时子宫松弛，有时血液不向外流而积于子宫腔内，此时子宫体积继续增大而变软，如压迫子宫时便有大量血块自阴道排出。舌质淡，脉虚数，腹诊子宫回缩不良，软而大。
(2)产后血瘀血崩：多缘宫腔瘀血滞留，使新血不得归经所致。临床表现为：产后阴道出血较多，时下血块，小腹阵痛拒按，甚至心下急满，腹痛甚者可以导致人事不省，脉多细数，小腹有硬块。
【案例】：
【艾灸体会】：
产妇分娩过程应注意保暖，免受风寒，使产妇保持安定情绪，避免过度情绪刺激。艾灸治疗可促进子宫收缩，配合按摩子宫及宫缩剂的运用效果好。