【概述】：
乳房胀痛即乳部发胀疼痛之症。中医认为本症多因平素性情抑郁，或忿怒伤肝，疏泄失职，肝气郁滞，乳络不通而致乳房胀痛：或饮食不节，损伤脾胃，水谷不得运化而生痰成饮，或素体肥胖，痰盛气虚，复加过食辛辣厚味之品，酿湿生热，痰湿热蕴结于乳房，乳络不通而致乳房胀痛：或因素体气亏血弱，或脾胃运化失职，气血生化不足，导致乳络失于濡养而成乳房胀痛。 本篇只讨论单纯性乳房胀痛，其他如乳中结核、乳房疮疡等所引起的脓痛，不属本症讨论范围。 本症常出现在青春期、经前期、孕期、产后、人工流产后、性生活后，是临床上常见的症状。

【症状】：
(1)痰气阻闭：多见于处在哺乳期的肥胖妇女。症见产后乳汁难下，乳房胀坠疼痛，脘腹闷胀不舒，吞酸暖气，舌苔腻，脉滑。 (2)肝郁气滞：乳房胀痛呈周期性发作，一般同月经周期。可见一侧或两侧乳房胀痛，外侧较为明显，经前胀痛显著，经后减轻或消失。平素性情郁怒不欢，胸膈痞满，两胁及小腹亦有胀痛。哺乳者可见乳汁不下，乳房胀大，舌苔薄黄或白，脉弦。 (3)气血虚弱：乳房时而发胀，疼痛，时发时止，无明显规律。面色苍白，头晕心悸，气短乏力，舌质淡嫩，脉细弱。

【艾灸取穴】：

乳房胀痛常规灸法

【病因分析】：
痰气阻闭、肝郁气滞与气血虚弱乳房胀痛，三者病因皆源于气，但三者病机却不甚相同，临床上应当加以鉴别。 (1)痰气阻闭之乳房胀痛，乃因湿盛生痰，痰凝气滞所致。其辨证要点为：乳汁难下，乳房坠胀疼痛，常伴有脘腹闷胀，吞酸嗳气，苔腻，脉滑等全身症状。 (2)肝郁气滞之乳房胀痛，乃因情志抑郁，肝气不舒所致。其辨证要点为：乳房胀痛呈周期性发作，兼见胸胁及小腹胀痛，苔薄黄或白，脉弦等全身症状。 (3)气血虚弱之乳房胀痛，乃因气血不足，肝胃失调，气机不畅所致。其辨证要点为：乳房时时发胀疼痛，时发时止，规律不明显，兼见面色苍白，头晕心悸，气短乏力，舌质嫩淡，脉细弱等全身症状。在临床上，尚可见哺乳期妇女因乳汁旺盛，婴儿未能吮尽，而致余乳停蓄：或因断乳而乳房胀痛，牵引胸胁，而无其他不适者。当节乳或回乳即可。

【案例】：
田女士，42岁。主要症状：乳房胀痛，口苦，偏头痛，忽冷忽热，肩井穴压痛明显，辩证为少阳证，病在少阳则肝气不舒，往来寒热。配穴：肩井、阳陵泉、中脘、气海、足三里、数次调理后，灸感不明显，第二天来时告知有上火症状，牙痛、头痛加重，知上次灸后，因正邪相搏，初灸阳气不足，至阳不入阴，第二次重点灸下肢穴位，灸时有排气，痛感当时消失，经调理两个疗程后，症状消失，身体康复之后主要是艾灸保健。

【艾灸体会】：
养成好的饮食习惯，采用低脂高纤的饮食，食用全麦、蔬菜以及豆类的纤维。热敷是一种传统的中医疗法，可用热敷袋、热水瓶或者洗热水澡等方式缓解乳房痛。如果采用冷、热敷交替法，效果会更佳喔。需提醒大家的是，热敷只能暂时缓解症状，并没有治疗的作用。